Registre

COM FER-SE SÒCIA?

1
Empleneu els camps del formulari d’inscripció.
2
Ingressar 70 euros corresponents a la quota de l’any en curs, al següent compte de La Caixa: ES55 2100 4440 7313 0029 1228

1
Empleneu els camps del formulari d’inscripció.
2
Ingressar 70 euros corresponents a la quota de l’any en curs, al següent compte de La Caixa: ES55 2100 4440 7313 0029 1228

"*" indicates required fields

Dades Personals

Nom

Nom Cognoms

NIF

Data de Naixement

Direcció

Domicili Ciutat CP

Telèfon

Email

Dades bancàries

IBAN*

Dades laborals/acadèmiques

Lloc de treball*

Telèfon

Any obtenció del títol

Please enter a number greater than or equal to 1930.

Nº Col·legiat

Escola/Unitat Docent

Fotocòpia del títol

Max. file size: 64 MB.

DECLARACIÓ RESPONSABLE

Que les còpies dels documents aportats en format digital són el reflex veraç i exacte dels documents existents originals que calen per a la tramitació de l'alta.

Que disposo daquesta documentació original i que em comprometo a presentar-la davant lAssociació de Matrones de Balears en el moment en què em sigui requerida.

Declaro, sota la meva responsabilitat: